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第20章病案的管理与护理文件的书写课件.ppt

Nursing ScienceNursing Science目录目录目录目录1护理相护理相关文件关文件的管理的管理2护理相关文护理相关文件的书写件的书写年份年份试题量量主要考点主要考点20112书写日间病案室交班报告时应首先书写(出院病人),执行医嘱的错误做法(自行调整医嘱)20121护士在书写交班时应先写什么内容20132体温单底栏的填写内容,临时备用医嘱失效后的正确写法。20141“地西泮5mg po sos”属于(临时备用医嘱)20152体温单上绘制肛温的符号,属于长期医嘱的是(地塞米松5mg iv qd)2016020172护士处理医嘱时应首先处理的是(临时医嘱)2 2熟悉:护理记录单、病室报告书写要求及要点,温习体温表绘制了解:记录的意义、记录的原则和管理要求。3 3 1 1掌握:医嘱种类,处理重点Nursing ScienceNursing Science目录目录第一节第一节 护理相关文件的管理护理相关文件的管理A病案:概念、重要性、作用病案:概念、重要性、作用B记录:意义、原则记录:意义、原则C保管要求、病历的排序保管要求、病历的排序 一、病案管理一、病案管理概念概念 重

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