Diseases of the Spinal Cord第十四章 脊髓疾病寿光人民医院神经内科寿光人民医院神经内科 脊髓在C1水平与延髓相连,L1下缘形成脊髓圆锥 脊髓发出31对脊神经:颈(C)神经8对,胸(T)神经12,腰(L)神经5,骶(S)神经5,尾神经1 脊髓有31个节段 脊髓各节段位置较相应脊椎高,可由影像学脊椎 节段推断脊髓病变水平(下图)脊髓解剖1.外部结构 脊髓与脊柱的对应关系脊髓解剖n 脊柱节段=脊髓节段n C14,n=0 C58,n=1 T18,n=2 T912,n=3n 腰髓对应T10T12n 骶髓&尾髓对应T12,L1脊髓解剖1.外部结构 n 脊髓损害主要表现 运动障碍 感觉障碍 括约肌功能&自主神经功能障碍 n 前两者有助于脊髓病变水平定位脊髓损害症状&体征n 常导致支配肌肉 萎缩 腱反射消失 无感觉障碍和病理反射肌束震颤肌电图出现巨大综合电位前角1.不完全性脊髓损害 脊髓损害症状&体征前角损害n 脊髓半切(Brown-Squard)综合征,主要特点:病变节段以下同侧上运动神经元瘫 对侧痛温觉障碍1.不完全性脊髓损害 脊髓损害症状&体征脊髓半侧损害C8T1侧角病
