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正确认识质子泵正确认识质子泵抑制剂（抑制剂（PPIsPPIs）兰州军区兰州总医院消化科兰州军区兰州总医院消化科-董敏董敏随着质子泵抑制剂（PPIs）在临床中的广泛应用，值得关注、探讨的问题日益增多，较为突出的有：PPIs过度使用与药物的优选、PPIs与其他药物的相互作用、长期用药的安全性以及药物基因组学与PPIs的合理使用等。背景背景一、溃疡形成的原因一、溃疡形成的原因二、质子泵抑制剂作用机制二、质子泵抑制剂作用机制2.1在受体和第二信使的作用下，位于胃壁细胞分泌管上的H+/K+-ATP酶分解ATP获得能量，通过H+/K+转运机制，将胞浆内H+泵入胃腔，再与CI-形成胃酸。抑制H+/K+-ATP酶的活性即可阻断由任何刺激引起的胃酸分泌。2.2质子泵抑制剂(PPIs)为一系列苯并咪唑类衍生物，能迅速穿过胃壁细胞膜，聚积在强酸性分泌小管中，转化为次磺酰胺类化合物，与H+、K+-ATP酶的巯基共价结合，形成二硫键，使质子泵失活，从而抑制中枢或外周介导的胃酸分泌。质子泵抑制剂的分子式质子泵抑制剂的分子式奥美拉唑钠 兰索拉唑泮托拉唑钠 雷贝拉唑钠作用机制作用机制 （质子泵抑制剂）PPIs次磺酸
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