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医学培训资料:输液反应抢救原则.docx

静脉输液治疗是现代药物治疗的重要手段,在治疗某些疾病和挽救患者生命方面有着不可替代的作用;而另一方面,静脉输液属有创操作,药物直接入血,与其他给药途径比较,其风险相对较高,不合理使用输液会增加严重不良反应的发生风险。以下几种常见的输液反应,包括药物热原反应、静脉炎、容量负荷过重、严重过敏反应。01药物热原反应药品生产本身带有或输液器材、输液操作不当都可引入致热原。热原主要是细菌的内毒素,输液过程中热原逐渐进入机体内,当超过人体耐受量时便发生反应。温馨提示:热原存在于细菌的细胞外膜,活的细菌并不把内毒素排出菌体之外,只有当细菌死亡,细胞膜破裂时才释放出来。临床表现:热原反应一般发生在输液开始后 20 min 左右,也有发生在 24 h 内,一般持续约 0.51 h。热原反应的主要表现为输液过程中或输液后,患者突然出现发冷、寒战、面色苍白、四肢冰冷,继之出现高热,体温可达 40 以上,严重时可伴有恶心、呕吐、头痛、四肢关节痛、皮肤灰白色、血压下降、休克甚至死亡。抢救原则:1、停止输液,更换输液器。2、立即予地塞米松 510 mg 静脉滴注

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