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第34章四环素类及氯霉素抗生素广谱抗生素广谱抗生素 抗菌谱:抗菌谱:G G+,G G-球菌和杆菌,支原体,球菌和杆菌,支原体,衣原体,立克次体,螺旋体衣原体,立克次体,螺旋体应用现状:应用现状:四环素类:不良反应多,耐药四环素类:不良反应多,耐药少用少用 氯霉素类:造血系统毒性氯霉素类:造血系统毒性慎用慎用分 类天然:天然:四环素四环素耐药,少用耐药,少用 土霉素土霉素基本不用基本不用 金霉素金霉素外用外用 半合成:多西环素(常用),米诺环素半合成:多西环素(常用),米诺环素 美他环素美他环素 理化特性理化特性 两性物质,可与酸、碱形成盐,但在两性物质,可与酸、碱形成盐,但在 碱性溶液中易降解,在酸性溶液中较碱性溶液中易降解,在酸性溶液中较 稳定,故临床常用其稳定,故临床常用其盐酸盐盐酸盐.抗菌作用1.抗菌谱G+菌菌:肺炎球菌,草绿色链球菌、溶血性链球菌、部分葡萄球菌、肺炎球菌,草绿色链球菌、溶血性链球菌、部分葡萄球菌、霍霍乱弧乱弧 菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌 G-菌:菌:脑膜炎球菌、淋球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌脑膜炎球菌、淋球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌 流感杆菌、布氏
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