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第十三章-镇静催眠药课件.ppt

镇静催眠药镇静催眠药案例案例 患者,女,患者,女,55岁,近岁,近1个月以来,入睡困难,夜间觉醒个月以来,入睡困难,夜间觉醒次数多,起床没有轻松感,自觉疲劳难以得到缓解,体次数多,起床没有轻松感,自觉疲劳难以得到缓解,体检一般状况无异常。检一般状况无异常。诊断为失眠,给予苯二氮卓类药诊断为失眠,给予苯二氮卓类药艾司唑仑艾司唑仑(舒乐安定),(舒乐安定),睡前睡前30分钟口服分钟口服1mg,患者服药后中途觉醒次数减少,患者服药后中途觉醒次数减少,但缺乏熟睡感但缺乏熟睡感,加量至加量至2mg。患者用药连续观察三个月后,患者用药连续观察三个月后,艾司唑仑艾司唑仑减量至减量至1mg,末,末见反复。继续观察三个月后,见反复。继续观察三个月后,艾司唑仑艾司唑仑减至减至0.5mg,睡,睡眠状态良好,有时忘了服药也可照常入睡。眠状态良好,有时忘了服药也可照常入睡。思考题思考题:1.苯二氮卓类药物的药理作用、临床应用和不良反应是什么?2.为什么地西泮?3.目前临床上较少用巴比妥类药物镇静催眠的原因是什么?指指对中枢神中枢神经系系统具有具有选择抑制,能抑制,能够抗焦抗焦虑和起到催和起到催眠作用的眠作用的药

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