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第二十三章第二十三章 利尿药利尿药和脱水药一、利尿药作用的生理学基础一、利尿药作用的生理学基础 尿尿的的生生成成包包括括肾肾小小球球的的滤滤过过、肾肾小小管管和和集合管的重吸收及分泌。集合管的重吸收及分泌。（一）肾小球的滤过（一）肾小球的滤过第一节第一节利尿药利尿药（二）肾小管和集合管的重吸收（二）肾小管和集合管的重吸收1.1.近曲小管：近曲小管：656570%Na70%Na+被重吸收被重吸收.2.2.髓髓袢袢升升支支粗粗段段：303035%35%NaNa+被被重重吸吸收收,水水的的再再吸吸收收，NaClNaCl的的再再吸吸收收依依赖赖管管腔腔膜膜K K+-NaNa+-2Cl-2Cl-共同转运系统。共同转运系统。3 3、远远曲曲小小管管和和集集合合管管:5:510%Na10%Na+被被重重吸吸收。收。远远曲曲小小管管近近端端在在管管腔腔膜膜K K+-Na-Na+-2Cl-2Cl-共共同转运系统介导下重吸收原尿中同转运系统介导下重吸收原尿中10%Na10%Na+。656570%Na70%Na+被重吸收被重吸收5 510%Na10%Na+被重吸收被重吸收乙酰唑胺乙酰唑胺噻嗪类噻嗪类螺内酯、
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