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病史病史女性，女性，43岁岁咳嗽咳粘液痰咳嗽咳粘液痰5年，加重伴气短年，加重伴气短1周来周来 诊。诊。查体右下肺广泛湿罗音，杵状指查体右下肺广泛湿罗音，杵状指支气管扩张支气管扩张支气管扩张支气管扩张Bronchiectasis陈宏陈宏哈尔滨哈尔滨医科大学附医科大学附属二属二医院医院定义定义 支气管扩张大多继发于支气管扩张大多继发于急慢性呼吸道急慢性呼吸道感染感染和支气管阻塞，尤其是麻疹、百日和支气管阻塞，尤其是麻疹、百日咳后，反复发生支气管炎症，导致支气咳后，反复发生支气管炎症，导致支气管壁结构破坏、管腔变形和扩张。临床管壁结构破坏、管腔变形和扩张。临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咳血。表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咳血。病因和发病机制病因和发病机制 主要病因是支气管主要病因是支气管肺组织感染肺组织感染和支气管阻塞。和支气管阻塞。一、支气管一、支气管肺组织感染肺组织感染 婴幼儿期支气管婴幼儿期支气管肺组织感染是支气肺组织感染是支气管扩张最常见的原因。支气管内膜结核引管扩张最常见的原因。支气管内膜结核引起管腔狭窄、阻塞，也可导致支气管扩张。起管腔狭窄、阻塞，也可导致支气管扩张。肺结核纤
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