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利尿药和脱水药利尿药和脱水药1作用于肾脏,增加电解质和水的排出,临作用于肾脏,增加电解质和水的排出,临床上主要用于治疗各种原因引起的水肿性床上主要用于治疗各种原因引起的水肿性疾病,也可用于某些非水肿性疾病,如高疾病,也可用于某些非水肿性疾病,如高血压、肾结石、高血钙症等的治疗。血压、肾结石、高血钙症等的治疗。利尿药利尿药2原尿原尿 血液流经肾小球,滤去血浆蛋白和血细胞外血液流经肾小球,滤去血浆蛋白和血细胞外其他成分而生成的液体。其他成分而生成的液体。正常人正常人24小时肾小球过滤的原尿量达小时肾小球过滤的原尿量达180L 终尿终尿 最终排出的尿为终尿,仅为最终排出的尿为终尿,仅为12L 约约99%的原尿在肾小管的原尿在肾小管 被重吸收被重吸收原尿量取决于肾血流量和有效滤过压,正常原尿量取决于肾血流量和有效滤过压,正常情况变化不大情况变化不大 尿液的生成尿液的生成3利尿药作用的生理学基础利尿药作用的生理学基础PhysiologicalBasisofDiureticAgentA.肾小球滤过肾小球滤过多巴胺、氨茶碱多巴胺、氨茶碱B.肾小管重吸收和分泌肾小管重吸收和分泌 近端、髓袢、远端近端、
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