1、 耳鼻喉与眼科2015 年度应急演练登记表演练时间 演练地点 耳鼻喉与眼科演练事件 过敏性休克 负责人 参演人员（签到）演练目的1、 加强对过敏性休克相关知识的掌握力度。2、 提高科室人员对过敏性休克发生后的反应力和抢救成功率。3、 提高科室人员对可能发生情况的应急能力。4、 保障患者的生命财产安全，为患者的生命健康护航。模拟对象 一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适，责任护士在巡视时发现。演练人员分工 现场指挥：抢救医师：抢救护士：模拟责任护士 XX 在巡视过程中发现 15 床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察发现所输液体为“氨苄西林舒巴坦” ，输入时间为 5 分
2、钟左右，怀疑患者发生过敏性休克，立即进行以下抢救措施：1、立即停止输液；2、通知护士站护士 XXX 后，携抢救车返回患者床旁，为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体，并为患者吸氧演练步骤（3L/min） 。3、护士 XXX 接通知后立即通知医生 XX、护士长 XX 及另一护士XX，XXX 组织抢救。4、医生 XXX 立即到达现场查看患者：面色苍白，呼吸急促；XX同时携血压计至床旁，测定血压（80/50mmHg） ，考虑过敏性休克可能，XXX 立即指示 XX 遵医嘱立即为患者皮下注射 0.1%肾上腺素 1ml；XXX 按医嘱使用地塞米松 10mg 静脉注射（或用氢化可的松 200mg
3、加 5%或 10%葡萄糖液 500ml 静脉滴注） ，地塞米松注射完后立即遵医嘱给予多巴胺 40mg 加入 5%GS250ml 中维持血压，杨树立即执行。5、XXX 立即去准备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。 6、XX 配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。 7、15 分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，生命体征平稳，继续密切观察病情变化。 8、XXX 给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。 11、XXX 填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部。12、XX 督促医生及时补开抢救
4、医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标。人员到位情况 迅 速 到 位 基 本 按 时 到 位 个 别 人 员 不 到 位 重 点 岗 位 人 员 不 到 位履 职 情 况 分 工 合 理 ， 职 责 明 确 ， 操 作 熟 练 分 工 合 理 ， 职 责 明 确 ， 操 作 不 够 熟 练 分 工 不 合 理 ， 职 责 不 明 ， 操 作 不 熟 练物 资 准备 情 况 物 资 充 分 ， 全 部 有 效 物 资 充 分 ， 部 分 有 效 物 资 缺 乏 ， 性 能 差个 人 防护 情 况 全 部 人 员 防 护 到 位 个 别 人 员 防 护 不 到 位 大 部 分 防 护 不 到 位
5、急 救 意 识 急 救 意 识 强 急 救 意 识 薄 弱 急 救 意 识 差协 调 组织 情 况 准 确 、 高 效 协 调 基 本 顺 利 ， 能 满 足 要 求 效 率 低 ， 协 调 不 顺 利部 门 配合 协 作报 告 上 级 报 告 及 时 报 告 不 及 时 联 系 不 上配 合 部 门 配 合 、 协 作 好 、 能 及 时 到 达 配 合 、 协 作 差 ， 未 及 时 到 达演练效果评价实 战 效果 评 价 达 到 预 期 目 标 基 本 达 到 目 的 ， 部 分 环 节 有 待 改 进 没 有 达 到 目 标 ， 需 重 新 演 练存 在 问 题 及 整 改 措 施 ：
6、一 、 存 在 问 题 ：1.参 与 演 练 人 员 稍 紧 张 、 操 作 动 作 不 够 迅 速 ；2.抢 救 过 程 中 遗 漏 执 行 核 查 制 度 ；3.抢 救 医 生 在 下 达 口 头 医 嘱 后个 别 护 士 未 进 行 复 述 一 遍 ；4.抢 救 过 程 中 对 患 者 的 心 理 护 理欠 缺 。二 、 改 进 措 施 ：1.加 大 各 种 应 急 预 案 的 演 练 ， 逐 步 掌 握 各 种 抢 救 预 案流 程 的 规 范 化 执 行 ， 培 养 科 室医 护 人 员 在 应 急 抢 救 实 战 中 应 有 的 沉 着 、 冷 静 、 临 危 不 惧 的 品 质 。2.抢 救 过 程 中 医 生 下 达 的 口 头 医 嘱 护 理 人 员 必 须 重 复 一 遍 ， 双 方 确 认 无 误 后方 可执 行 。3.在抢救过程中要加强与患者家属的沟通，缓解其紧张、恐惧的情绪，使之积极配合抢救。负责人签字： 评价人签字：演 练 相 关 照 片 ：
