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常用肝功能报告解读及其临床意义一、总蛋白包括白蛋白、球蛋白、前白蛋白(一)、白蛋白全部在肝脏内合成,正常值45g/L,日产生1016g,半衰期为2026天。肝脏全部停止合成时,8天仅减少25%。因此白蛋白的测定,不是肝衰的敏感指标,不能立即反映急性肝细胞损害。其浓度可以反映有功能的肝实质细胞总数和储备功能。血浆白蛋白减少的常见原因血浆白蛋白减少的常见原因1、严重肝损害,合成能力下降,如肝硬化患者,每日仅能合成3.55.9g。2、严重营养不良,摄入不足。3、大量丢失和消耗,如肾病综合症,重症感染,恶性肿瘤等。(二)前白蛋白(二)前白蛋白在肝脏内合成,其半衰期为1.9天;是判断重症肝炎预后的重要指标。(三)球蛋白(三)球蛋白部分在肝内合成,部分在肝外合成;正常值23g/L。(三)白蛋白/球蛋白(A/G)比例正常值1.252.5:1。有些医院定为1.32.5:1。白蛋白唯一在肝脏内合成,球蛋白可以在肝外合成。因此,判断在A/G比例时,应辨证全面地进行分析。不能轻易的认定A/G倒置就是肝硬化,A/G倒置的常见疾病有骨髓瘤;结缔组织疾病;肾病综合症、严重营养不良等。分析白球比例倒置时还要注意白蛋
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