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深静脉置管术C 长期通路D 病人舒适C 易于插入C 良好的血流条件D 扭结D 感染股静脉(紧急通路)锁骨下静脉 颈静脉C 易于插入D 狭窄D扭结中心静脉置管中心静脉插管的途径1 1、右颈内静脉2 2、股静脉3 3、锁骨下静脉4 4、颈外静脉 股静脉股静脉 锁骨下静脉锁骨下静脉 颈内静脉颈内静脉 保留时间保留时间 2 2周周?(?(数周数周)6)6周周 活动受限活动受限 受限受限 不受限不受限 不受限不受限 透析地点透析地点 住院住院 可门诊可门诊 可门诊可门诊 技术难度技术难度 易易 难难 中等中等 并发症并发症 轻、少轻、少 严重、血气胸、严重、血气胸、较轻、血气胸较轻、血气胸 静脉狭窄静脉狭窄 感染率感染率 高高 低低 低低 血流量血流量 低低 较高较高 高高股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉插管比较临时血管通路置管习惯症有透析指证的急性肾损伤急性药物或毒物中毒需透析治疗有可逆因素的慢性肾衰竭基础上肾功能急性加重内瘘成熟前需要透析的患者1、2、3、4、内瘘栓塞或感染需临时通路过渡腹透、肾移植患者因病情需要的临时透析其她缘故需临时血液净化治疗5、6、7、术前评估血管选择患者状况选择体位穿刺
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