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小腿前部皮瓣医学课件小腿前部皮瓣医学课件小腿前部皮瓣小腿前部皮瓣胫前动脉皮瓣胫前动脉踝上皮支皮瓣胫前前动脉皮瓣脉皮瓣上至膝下部、下至踝部、前到胫骨前嵴、后至腓骨小头和外踝的连线以外，可切取面积约为25cm7cm的皮瓣。应用解剖用解剖动脉：胫前动脉及其发出的皮支，多在小腿中上段，通过肌间隙穿深筋膜，分布于小腿中、上1/3的皮肤。静脉：1组深静脉，与胫前动脉干及其皮动脉伴行。神经：无感觉神经，注意保护腓深神经。适适应证游离移植：皮肤缺损创面、虎口开大成形等。带蒂转移：修复小腿上部、膝部创面。受区需恢复感觉者，不适宜。手手术方法方法皮瓣设计：以胫前动脉走行为轴线，设计皮瓣切取范围及形状。解剖血管蒂：腓骨小头平面下2-3cm、胫前前嵴外侧2cm处切开皮肤，向下延伸切口达8-10cm，沿胫骨前肌和趾长伸肌之间解剖血管蒂。手手术方法方法切取皮瓣：从小腿远侧切开皮瓣，直达深筋膜，从皮瓣两侧向以胫前血管走行为轴线的中心解剖分离。供区创面的封闭：中厚皮瓣植皮封闭，不可强行拉拢缝合，避免影响小腿血运。注意事注意事项胫前、胫后动脉是否完好。胫前动脉较深，注意保护皮支血管。注意保护腓深神经。前踝上皮瓣前踝上皮
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