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一 概念气胸:胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损,空气进入胸膜腔,称为气胸(pneumothorax)。此时胸膜腔内压力升高,甚至负压变成正压,使肺脏压缩,静脉回心血流受阻,产生不同程度的肺、心功能障碍。气胸的分类自发性气胸:是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的肺大泡破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况(最常见)肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸。继发于慢阻肺,肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类病因 1.外伤:各种胸外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤,肋骨骨折端刺伤肺,以及医疗操作过程中的肺损伤,如针灸刺破肺,活检,人工气胸等 2.继发性于疾病:支气管肺疾患破入胸腔形成气胸。如慢性支气管炎,尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大泡,以及靠近胸膜的化脓性肺炎,肺脓肿结核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊肿等 3.航空、潜水作业而无适当防护措施时,从高压环境突然进入低
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