无创呼吸机小讲课无创机械通气的定义指不经人工气道气管插管或气管切开进行的机械通气。无创通气与有创通气的比较有创通气无创通气创伤性创伤性大创伤性小病人耐受性不易耐受较易耐受并发症发生率较高较低医疗费用较高较低无创通气的适应症轻症呼吸衰竭呼吸衰竭“前期已存在明显的呼吸肌 疲劳,但尚未到达呼吸衰竭的标准,PaO2 60mmHg慢性呼吸衰竭:COPD引起者成人呼吸窘迫综合症(ARDS):早期SARS心源性肺水肿呼吸睡眠暂停肺间质纤维化无创通气的临床应用指征无创通气的临床应用指征急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭高碳酸血症高碳酸血症 PaCO245mmHg呼吸性中度酸中毒呼吸性中度酸中毒(PH7.3-7.35)PaO2/FiO2氧合指数氧合指数24次次/分，辅助肌参与，反向分，辅助肌参与，反向呼吸呼吸慢性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭PaCO245mmHg限制性通气障碍限制性通气障碍夜间低通气，呼吸暂停，晨起头痛，白天夜间低通气，呼吸暂停，晨起头痛，白天嗜睡嗜睡无创通气的禁忌症绝对禁忌症 相对禁忌症 心跳呼吸停止 气道分泌物多/排痰障碍自主呼吸微弱、昏迷严重感染误吸可能性高（颅内压高）极度紧张合并其他器官功能衰竭（
