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早产儿代谢性骨病早产儿代谢性骨病 简述早产儿是指胎龄满28周至不满37足周的婴儿,早产儿在母体发育时间短,神经、免疫、消化、肝、肾等系统器官功能发育均不完善,体格、智能发育相对落后,尤其是极低出生体质量(VLBW)早产儿,因体内骨矿物质储存不足,易发展为早产儿代谢性骨病。简述早产儿代谢性骨病(metabolic bone disease,MBD)是由于体内钙磷代谢紊乱所致的骨矿物质含量改变,类似严重佝偻病的表现。MBD患儿早期常无明显症状,多数MBD为线检查时偶然发现。MBD 发生机制早产儿出生时体内钙磷储备不足是发生的主要原因之一。胎儿期80%钙磷蓄积主要发生在孕25周至足月。早产儿出生胎龄越小、体重越低,体内矿物质储备越少,MBD 发生率越高、程度越重。MBD 常在生后6 12周发生。23%的极低出生体重儿和55%60%的超低出生体重儿骨质减少,10%的极低出生体重儿在校正胎龄36 40 周易发生骨折。MBD 发生机制早产儿生后早期钙磷摄入不足,也是发生MBD的主要原因。早期足量钙磷摄入,可防止MBD 并病理性骨折的发生。全胃肠道喂养,尽早将早产儿口服及静脉磷制剂安全、广泛应用于临
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