中国医学科学院 阜外心血管病医院 Fu Wai Cardiovascular Hospital,CAMS 李 建 军(Jian-Jun Li,MD,PhD)动脉粥样硬化斑块破裂动脉粥样硬化斑块破裂 发生机制与临床干预发生机制与临床干预 冠心病特殊疾病谱冠心病特殊疾病谱不稳定心绞痛、急性心梗和猝死不稳定心绞痛、急性心梗和猝死 机制机制粥样粥样斑块破裂斑块破裂（本身无临床表现）（本身无临床表现）血管痉挛与血小板粘附、聚集血管痉挛与血小板粘附、聚集继发性血栓形成导致冠脉阻塞继发性血栓形成导致冠脉阻塞急性冠状动脉综合征急性冠状动脉综合征动脉粥样斑块破裂：血栓形成基质动脉粥样斑块破裂：血栓形成基质炎症促进斑块破裂的机制炎症促进斑块破裂的机制脂质核心脂质核心扩大扩大平滑肌细胞平滑肌细胞凋亡凋亡巨噬细胞巨噬细胞崩解崩解细胞外基质代谢细胞外基质代谢失衡失衡动脉粥样硬化认识转变动脉粥样硬化认识转变（1 1）定义定义：慢性、多发、：慢性、多发、炎性、壁性炎性、壁性病变病变实质实质：血管壁、血流和血液有形成分，：血管壁、血流和血液有形成分，多发异常相互作用病理生理过程多发异常相互作用病理生理过程进行性病变进
