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鼻窦炎症性疾病l急性鼻窦炎l慢性鼻窦炎1急性化脓性鼻窦炎acute suppurative sinusitis2病因l全身因素 l 全身抵抗力降低，特应性体质、全身性疾病、内分泌疾病、上呼吸道感染和急性传染病均可诱发本病。l局部因素 1 鼻腔疾病 2 邻近器官的感染病灶：扁桃体、腺样体、牙 3 直接感染 4 鼻腔填塞物留置时间长 5 鼻窦气压变化 非阻塞性航空性鼻窦炎3病原体 多见化脓性球菌，如肺炎双球菌、溶血型链球菌、葡萄球菌和卡他球菌等；其次为杆菌，如流感杆菌、变形杆菌和大肠杆菌等；此外，厌氧菌感染亦不少见。应注意多数为混合感染。4病理l卡他期l化脓期l炎症扩散引起并发症5临床表现l全身症状l局部症状 1 鼻塞 持续性 2 多脓涕 脓性或粘脓性鼻涕，厌氧菌感 染有臭味 3 头痛或局部痛 分泌物，细菌毒素，粘膜肿胀刺激和压迫神经末梢所致6 急性鼻窦炎的疼痛特点 部位 时间 晨 午后急性上颌窦炎 前额部 轻 重急性筛窦炎 一般局限于内眦和鼻根急性蝶窦炎 颅底或眼球深处 放散 轻 重急性额窦 炎 前额部 周期性前组 开口于中鼻道后组 开口于上鼻道7 1急性上颌窦炎2急性额窦炎 3慢性额
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