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高钾血症 Hyperkalemia1专业精制定义血清钾浓度超过5.5mmol/L称为高钾血症。2专业精制高钾血症的病因v钾摄入增加v肾脏排钾减少v钾从细胞内转移到细胞外液3专业精制钾摄入增加v经口摄入钾过多v静脉输入钾过多v输入过多的贮存血v口服含钾丰富的食品或钾盐过多v低钾血症或可能发生低钾血症的患者补钾过量4专业精制肾脏排钾减少v肾功能不全v血容量不足v醛固酮减少症5专业精制钾从细胞内转移到细胞外v高钾血症型周期性麻痹v代谢性酸中毒v胰岛素缺乏和高血糖症v组织分解或破坏v应用受体阻滞剂v组织缺氧v剧烈运动v心脏手术v某些药物6专业精制假性高钾血症v标本溶血v钾从白细胞或血小板释放到血清v静脉穿刺前反复握拳7专业精制高钾血症对机体的影响v对骨骼肌的影响v对心脏的影响对兴奋性的影响对自律性的影响对传导性的影响对收缩性的影响v对内分泌和酸碱平衡的影响胰岛素和高血糖儿茶酚胺电解质和酸碱平衡8专业精制高钾血症对骨骼肌的影响v轻度高钾血症（血清钾5.57.0 mmol/L）细胞外液钾浓度 K+i/K+e 静息期细胞内钾外流静息电位静息电位与阈电位距离引起兴奋所需的阈刺激肌肉兴奋性v严重高钾血症
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