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抗结核药物的不良反应及对策二线口服抑菌抗结核药物n乙硫异烟胺（Eto）n丙硫异烟胺（Pto）n环丝氨酸（Cs）n特立齐酮（Trd）n对氨基水杨酸（PAS）n对氨基水杨酸异烟肼（Pa）n氨硫脲（Thz）常用抗结核药物的主要不良反应常用抗结核药物的主要不良反应 v异烟肼 v利福平 v吡嗪酰胺 v乙胺丁醇 v链霉素 异烟肼的不良反应异烟肼的不良反应 相对安全、毒副作用较少的抗结核药物。常规剂量很少发生不良反应。1.末梢神经炎可增加维生素6的尿液排泄，使维生素6缺乏，并降低其利用率，出现周 围感觉神经病变，使肢体末端感觉异常、肢端无力。2.中枢神经系统症状中枢神经缺乏VitB6，使氨基丁酸减少，引起嗜睡、兴奋、失眠、昏迷、惊厥、诱发癫痫发作等。有精神病史、癫痫病史者慎用。异烟肼的不良反应异烟肼的不良反应3.肝损害多引起一过性 ALT 升高，偶发黄疸。嗜酒者、老年人、孕妇、同服RFP者、乙型肝炎及乙肝病毒携带者较易发生。4.内分泌失调:男性乳房增大，阳瘘，女性泌乳，月经失调等。5.过敏反应 利福平的不良反应利福平的不良反应1.过敏反应可有寒战、高热、头痛、关节疼痛的流感样反应，出现支气管哮喘样发
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