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肝细胞癌影像诊断课件.ppt

肝细胞癌影像诊断1目 录v1、解剖回顾:肝分段v2、肝脏的影像检查:CT、MRIv3、肝细胞癌概述v4、肝细胞癌影像表现v5、鉴别诊断:海绵状血管瘤、肝胆管细胞癌、肝局灶性结节增生、转移瘤、炎性假瘤21、肝脏分段(Couinand分段)v肝中静脉:将肝脏分为左叶、右叶v肝右静脉:将肝右叶分前段、后段v肝左静脉:将肝左叶分内、外段v肝门静脉:将以上肝段分为上、下段v肝脏的切除需平行于肝静脉。34567 CT:首先找出肝脏的三大静脉:肝中静脉,肝左静脉,肝右静脉;找出门静脉及其分叉部位。门静脉分叉可以区分上段和下段,即肝S5/S8,S6/S7,S/3,门静脉分叉以上为S8,S7;肝右静脉和肝中静脉之间是右前叶,肝右静脉以后是右后叶。一般规律,从CT上看,最先看到的是S8,然后是S2、3,肝左外叶以肝裂为界,比较容易辨认,左内叶为肝裂和肝中静脉之间区域,胆囊往下的层次是S5,最后的层面一般是肝S6,下腔静脉和门静脉夹着的是尾状叶,即S1。892、肝脏的影像检查v检查技术:检查技术:CTCT检查检查1.1.CTCT平扫:平扫:(1)扫描前30分钟口服1-2%泛影葡胺500-800ML(2)层厚

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