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肾内科常见疾病1.主要内容1、尿液检查（血尿、蛋白尿）2、肾病内科常见疾病（1、急性肾小球肾炎；2、肾病综合征；3、尿路感染；4、肾功能不全）2.尿液检查n血尿概念：每高倍镜视野红细胞超过3个即称镜下血尿。1L尿含1ml血即为肉眼血尿，外观呈洗肉水样或血样，有时可见血凝块。3.血尿来源n肾小球源性血尿小球源性血尿尿红细胞表现为多型性，红细胞大小不等，形态多样，每个细胞内血红蛋白分布不均匀；n非非肾小球源性血尿小球源性血尿尿红细胞表现为均一性，大小一致，形态相似，每个细胞内血红蛋白分布均匀。相差显微镜检查（实验室检查为尿常规（五项）尿常规隐血+血尿，确诊必须根据尿显微镜检查了解有无红细胞。4.血尿原因n肾小球源性血尿小球源性血尿：1、原发性肾小球疾病：急性肾小球肾炎、IgA肾病；2、继发性肾小球疾病：狼疮性肾病，乙肝相关性肾病等；3、一过性血尿：剧烈运动、发热等n非非肾小球源性血尿小球源性血尿：感染、结石、结核、肿瘤、畸形、外伤、药物等原因。5.成人镜下血尿处理建议n1，尿RBC5个/HP应排除肾脏/泌尿道疾病n2，根据镜下红细胞分别曲线区分肾小球源性/非肾小球源性n3，单纯性无症状镜下
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