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肿瘤冷冻消融治疗XXX Targeted CryoablationTargeted Cryoablation肿瘤冷冻消融治疗从肝癌说起。20世纪80年代后期,介入治疗的兴起,为肝癌治疗开辟了新的途径,明显提高了肿瘤的治愈率和生存率,但单纯TACE的肿瘤完全坏死率约为20%,且多发反复的TACE加重肝功能负担。近年来,各种化学消融和物理消融治疗逐渐应用在肝脏肿瘤治疗中,并取得了显著疗效。肿瘤消融治疗的兴起使结节型肝癌的肿瘤坏死率提高到80-90%,微创介入治疗已成为综合治疗中晚期肝癌的首选方法和早期肝癌的首选方法之一。冷冻消融治疗肝癌适应症原则上对于肝功能Child A或B级的肝癌均可行冷冻消融,特别是不能手术切除的肝癌或肝脏的多发转移癌(转移灶5个)和肝癌术后复发的多发小病灶(5个),以及不同意手术切除的肝癌。冷冻消融治疗肝癌禁忌症全身情况差,明显恶病质;凝血功能障碍或严重心肺肝肾脏器障碍;弥漫性肝内病灶;全身广泛转移伴大量胸腹水。冷冻消融杀灭肿瘤细胞的机制细胞脱水和皱缩细胞电解质毒性浓缩和pH改变细胞膜脂蛋白成分变性细胞内冰晶形成和冰晶的机械性损伤血流瘀滞和微血栓形成免疫效应疗效评价
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