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胆道系统超声诊断胆道系统超声诊断1PPT学习交流一、胆道系统解剖l胆道系统包括肝内胆道和肝外胆道。l肝内胆道包括肝内的毛细胆管、小叶间 胆管、肝段胆管、肝叶胆管和左右叶肝管。l肝外胆道包括肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。2PPT学习交流肝总管由左、右肝管汇合而成，位于十二指肠韧带内的右前方，下行与胆囊管汇合而成胆总管。胆总管长约4-8cm，直径0.6-0.8cm。3PPT学习交流胆囊呈梨型，位于胆囊窝内，即主肝裂处，长7-9cm，直径2.5-3.5cm，分为胆囊底、胆囊体和胆囊颈三部分，三者无确切界限。胆囊颈与胆囊管连接处呈囊性扩大，称为胆囊颈壶腹部，胆结石易嵌顿与此。4PPT学习交流二、检查前准备受检者禁食8小时以上，为使胆囊充盈胆汁，减少胃肠道气体干扰。检查前24小时禁脂肪饮食，停用利胆药物。如已做胃镜、胃肠钡餐、胆管X线造影，建议2-3天后再行胆囊检查。婴幼儿酌情镇静，无需严格饮食。5PPT学习交流三、检查方法（一）、体位仰卧位（最常用），观察肝内胆管、胆囊较好；左侧位，观察胆囊长短轴、与门静脉伴随的胆管部分；右前斜位，使肝脏及胆囊向左下移位，扩大肝脏声窗，减少气体干扰，并有利于观
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