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胎心监护的临床运用胎心监护的临床运用判断判断FHRFHR曲线目的曲线目的发现胎儿发现胎儿宫内窘迫宫内窘迫（Fetal DistressFetal Distress）胎心率变化的机制胎心率变化的机制 胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现。胎儿心脏功能受迷走神经（副交感神经）、交感神经及体液因素的三种机理调节，在胎儿是以迷走神经支配占主导地位，在宫缩高峰时，脐A.V全闭锁脐带血流阻断胎儿血氧分压下降、CO2分压升高、主动脉化学感受器受刺激迷走神经兴奋胎心率下降。随着宫缩缓慢消失脐A.V开放脐血流恢复交感神经兴奋胎心率增加。基线是否正常（基线是否正常（120-160bpm120-160bpm）有无胎动后有无胎动后FHRFHR加速加速有无宫缩时（后）有无宫缩时（后）FHRFHR下降下降分析各种下（减速）类型分析各种下（减速）类型分析分析FHRFHR基本变异类型基本变异类型结论（结合临床）结论（结合临床）临床上怎么判断临床上怎么判断？（Baseline FHRBaseline FHR）1 1 1 1、定义：、定义：、定义：、定义：1010分钟内分钟内FHRFHR的平均值，无周期的平均值，
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