血管性痴呆的诊治进展血管性痴呆的诊治进展中山大学孙逸仙纪念医院中山大学孙逸仙纪念医院中山大学附属博济医院中山大学附属博济医院神经内科神经内科 沈庆煜沈庆煜 目 录血管性痴呆的诊断 1 12 2血管性痴呆的治疗血管性痴呆的治疗血管性痴呆的诊断血管性痴呆诊断的基础血管性痴呆诊断的基础痴痴呆呆的的诊诊断断是是血血管管性性痴痴呆呆诊诊断断的的基基础础:采用1994年美国精神病学会修订的精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM)痴呆诊断标准作出痴呆的诊断。美国精神病协会美国精神病协会()于于19941994年把年把-修订为修订为-,-,废弃了器质性和功能性损害废弃了器质性和功能性损害的观念而采用病因学分类的观念而采用病因学分类,-认为痴呆认为痴呆是一种不可逆性损害是一种不可逆性损害,但修订的但修订的-则认为则认为痴呆中部分是可逆而另一部分是不可逆的痴呆中部分是可逆而另一部分是不可逆的。痴呆程度的确定:痴呆程度的确定:采采用用修修订订的的19751975年年等等的的简简易易精精神神状状态态检检查查()和和19931993年年修修订订的的临临床床痴痴呆呆分分级级表表(),),作作出出痴痴呆呆程程度度(轻