ICU皮肤管理皮肤管理 1 1.课程目程目标压疮的定义及预防Braden评分表使用压疮分期压疮预防及护理措施2 2.压疮的定的定义3 3.压疮的定义 n n 压疮压疮（pressure sores)pressure sores)是指局部是指局部组织长时间组织长时间受受压压，血液，血液循循环环障碍，局部持障碍，局部持续续缺血、缺氧、缺血、缺氧、营营养不良而致的养不良而致的软组织软组织溃烂溃烂和坏死。和坏死。n n 近年来，近年来，压压力性力性溃疡溃疡已已经经取代了褥取代了褥疮疮一一词词，压疮压疮是指是指由由压压力、摩擦力、剪切力和浸力、摩擦力、剪切力和浸渍渍所引起的缺血坏死性皮肤所引起的缺血坏死性皮肤损损害，其害，其临临床特征床特征为为：(1)(1)无痛；无痛；(2)(2)边缘边缘硬而干燥，硬而干燥，轮轮廓廓常呈常呈圆圆形或火山口状；形或火山口状；(3)(3)从表皮从表皮扩扩延到皮下及深部延到皮下及深部组织组织，有裂隙交其分隔成数个部分，不易充分引流；有裂隙交其分隔成数个部分，不易充分引流；(4)(4)分布于分布于溃疡溃疡床的肉芽床的肉芽组织组织呈灰白色，伴呈灰白色，伴继发继发感染感染时
