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生长激素型垂体瘤的麻醉2022/12/261.术前访视一般情况病史呼吸系统心血管系统内分泌系统2022/12/262.概论因腺脑垂体嗜酸性细胞腺瘤嫌色细胞瘤或增生而分泌生长激素(GH)过多导致的一系列临床表现。分为：巨人症和肢端肥大症垂体肿瘤的第三位。总的发病率50%的病例死于50岁以前，89%的患者60岁以前死亡。死亡原因：脑血管，呼吸道并发症，垂体功能衰竭。2022/12/263.定义巨人症:儿童时期与青春期患病时GH分泌增多，可导致骨骺闭合延迟，长骨生长加速而发生(gigantism)。肢端肥大症:成年期GH分泌增多，骨骺板已愈合，只能促进骨的宽度增加，临床上表现为肢端肥大，多伴有骨刺，外生性骨疣，椎体变形增大增厚，骨质疏松，钙磷变异，软组织和内脏增生肥厚，以及糖代谢与内分泌代谢紊乱等变化。2022/12/264.病理巨人症大多数是生长激素细胞增生，少数为腺瘤。肢端肥大多数是由生长激素腺瘤，少数由增生或腺癌所致。一般在2cm左右或更小。垂体外恶性肿瘤能分泌生长激素或生长激素释放素，引起症状。巨人症仅仅是一般性增大，肢端肥大则有颅骨的增厚，颧骨，枕骨隆突的增大加厚，下颌骨明显向前伸
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