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强直性脊柱炎（患者教育版）Ankylosing Spondylitis概述概述o一种慢性炎性疾病，主要侵犯中轴骨骼，以骶髂关节炎为标志o有明显家族聚集现象，并与HLA-B27密切相关 o炎症累及滑膜关节和软骨关节以及肌腱、韧带附着于骨的部位（肌腱端），常引起纤维性和骨性强直 流行病学流行病学o家族聚积发病倾向，强直性脊柱炎先证者的亲属发病的概率是正常人的23倍o发病年龄在1530岁，男性患者远多于女性 50岁以后发病较少强直性脊柱炎的发展强直性脊柱炎的发展o遗传易感性 HLA-B27o外源性诱发因素和免疫因素 感染临床概况临床概况o以肌腱端炎、指/趾炎或少关节炎起病 o伴有或不伴有急性前葡萄膜炎或皮肤粘膜损害等关节外表现 o不同程度的骶髂关节受累 o炎性腰痛呈隐匿性、很难定位 o晨僵 指指/趾炎（腊肠趾）趾炎（腊肠趾）关节表现关节表现o慢性下腰痛 o背部发僵，以晨起为著 o外周关节炎：以肩髋居多，膝踝关节受累也常见 o关节外或关节附近骨压痛 o全身症状如厌食、倦怠或低热o枕墙距、扩胸度 其它其它o骨骼肌受累 o明显的肌肉变细在部分进展期强直性脊柱炎患者中是由于废用性萎缩所致 o继发性淀
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