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急腹症的鉴别诊断与处理1一 概述 是一种以急性腹痛为主要表现的临床急诊情况。包括了内科、外科、妇产科等各个系统的疾病，还有部分可由腹外脏器或全身性疾病引起。急腹症共同特点：发病急、变化快和病情涵盖广（轻重均有）；病因及其临床表现错综复杂，诊断复杂，极易漏诊或误诊。要求:早期诊断、紧急处理2急腹症到目前为止尚无有效、达成共识的指南或纲领性的诊治建议。1994年ACEP提出了“处理非创伤腹痛病人的初始方法”的一个策略性建议。2000年ACEP进一步补充了“对非外伤性急性腹痛早期诊断及处理的重要意见”。3二二 急腹症常见的病理与病因急腹症常见的病理与病因 炎症炎症 溃疡溃疡腹腔脏器腹腔脏器 穿孔穿孔 的病变的病变 阻塞和扭转阻塞和扭转 血管病变血管病变 4 1、炎症性病变：细菌感染、毒素等。、炎症性病变：细菌感染、毒素等。2、脏器的穿孔或破裂所致的化学作用：、脏器的穿孔或破裂所致的化学作用：血液、胃液、胆汁、胰液、尿液等的刺激。血液、胃液、胆汁、胰液、尿液等的刺激。3、外伤、脏器的梗阻或绞窄或扭转等、外伤、脏器的梗阻或绞窄或扭转等机械性作用：腹部创伤、异物、寄生虫或机械性作用：腹部创伤、异物
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