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急诊常用抢救技术急诊常用抢救技术急诊常用抢救技术急诊常用抢救技术咸宁市中心医院咸宁市中心医院&同济咸宁医院同济咸宁医院 ICU 王定淼2016.3目录1.开放气道的方法2.氧疗3.简易呼吸器使用4.除颤仪使用一、开放气道的方法手法气道人工气道有创气道手法气道仰头举颏法双手抬颌法(颈椎损伤时)仰头抬颈法(少用)昏迷时昏迷时仰头举颏法双手抬颌法双手抬颌法仰头举颏法人工气道鼻咽、口咽通气道喉罩(Laryngeal Mask Airway,LMA)气管插管随着口咽通气管型号的增大,其形状和长度逐渐增加,以适应不同年龄和不同体型的患者使用:口咽通气管长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离合适的口咽管应该是:口咽通气管末端位于上咽部,将舌根与口咽后壁分开,使下咽部到声门的气道通畅。因此,较为安全的选择方法是:宁长勿短,宁大勿小,因为口咽管太短不能经过舌根,起不到开放气道的作用,口咽管太小容易误入气管。口咽通气管应有足够宽度,以能接触上颌和下颌的2-3颗牙齿为最佳喉罩 结构硅胶制成 可反复使用50次以上隔栅状设计充气套囊30度夹角设计喉罩适应症 气管内插管困难的病例。颈椎不稳定需维持呼吸道通畅的病例。
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