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临床常床常见的神的神经心理心理问题之睡眠障碍之睡眠障碍焦焦虑与抑郁与抑郁（一）、睡眠障碍睡眠障碍：是由于生物、心理、药物、精神活性物质、躯体疾病、神经系统疾病、精神疾病等因素所导致的睡眠发动与维持障碍、睡眠时间的绝对增加、睡眠与觉醒节律障碍以及睡眠某些特殊阶段异常情况的总称010203睡眠量不正常睡眠中出现的异常行为睡眠和觉醒节律紊乱2021/3/1021、病史问询要点1平均每日睡眠时间，所需求得睡眠时间2白天觉醒时精神状态和工作效率改变情况3睡眠节律是否正常4睡眠时是否存在打鼾或呼吸暂停5有无焦虑抑郁等情绪问题6有无神经系统疾病史2021/3/1031、病史问询要点7有无催眠药或精神药物服用史8有无长期酗酒、抽烟史9有无基础疾病，如心肌病、哮喘2021/3/1042、体格检查A常规体格检查和神经系统检查B耳鼻喉和口腔检查了解有无上呼吸道阻塞必要时进行神经心理学检查了解神经精神状态C2021/3/1053、睡眠障碍主要病因鉴别诊断种类严重标准病程标准排除标准失眠症对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼或社会功能受损每周发生3次以上，并持续减少1个月排除躯体疾病或精神障碍症状导致的继发性失
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