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尿样毒品成份检测报告被检测人基本情况:姓名: ,年龄: 岁,身份证号码: 居住住址: , 吸毒被处罚记录(时间、种类), 检测目的:是否吸毒。检测情况: 年 月 日,本 单位依照法律规定当场提取 的新鲜尿样(或唾液) 壹份,采用 分析法进行毒品筛选实验,结果如下:检测毒品种 类未 结 果 结论吗啡 阴性 检测期没有吸毒; 检测期有吸毒甲基苯丙胺 阴性 检测期没有吸毒; 检测期有吸毒氯胺酮 阴性 检测期没有吸毒; 检测期有吸毒被检测人对检测报告有异议的,可以在二日内向上一级公安机关申请复核。民警: 、 (公章)年 月 日以上检测结果已向我告知,我 异议, 复核。被检测人(签名或捺印) 年 月 日
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