复杂肘关节骨折脱位的诊治复杂肘关节骨折脱位的诊治1一、肘关节稳定性一、肘关节稳定性二、肘关节骨折常用分型二、肘关节骨折常用分型三、常见的肘关节复杂骨折脱位三、常见的肘关节复杂骨折脱位四、相关前臂骨折脱位四、相关前臂骨折脱位五、讨论病例五、讨论病例2一、肘关节的稳定结构一、肘关节的稳定结构肘关节的稳定结构包括静力性和动力性。基本静力:肱尺关节、内侧副韧带和外侧副韧带 次要静力:桡骨头、伸肌和屈肌总腱的起点、关节囊 动力稳定:横跨肘关节的肌肉,对肘关节产生挤压力 包括肘肌、肱三头肌和肱二头肌 如果尺骨冠状突骨折或丢失,桡骨头则是关键的稳定结构*朱立军,裴国献.肘关节骨折-脱位 J.创伤外科杂志,2007,9(6):575576.3二、肘关节骨折常用分型二、肘关节骨折常用分型1、冠突骨折分型2、鹰嘴骨折分型3、桡骨头骨折分型41、冠突骨折分型Regan-Morrey 分型(1989年):型:骨折累及冠突尖型:骨折累及的冠突高度为50%以下型:骨折累及冠突基底,超过冠突高度的50%56ODriscoll 分型(2003年)782、鹰嘴骨折分型目前临床常用:Mayo分型改良Delee,JC(19