成教外科护理学学位考试复习题.DOC

1、成教外科护理学学位考试复习题一、单项选择题1.低渗性脱水的常见原因（ ）A.急性肠梗阻 B.感染性休克 C.肺炎高热 D.慢性十二指肠瘘 E.挤压综合征2.高渗性脱水的常见原因（ ）A.急性肠梗阻 B.感染性休克 C.肺炎高热 D.慢性十二指肠瘘 E.挤压综合征3.高渗性脱水早期的主要表现是（ ）A.尿量减少 B.血压下降 C.口渴 D.神志淡漠 E.烦躁4、细胞内的主要离子（ ）A.钠离子 B.钾离子 C.钙离子 D.锌离子 E.镁离子5、肛裂典型的临床表现（ ）A.腹泻 B.周期性规律疼痛 C.无痛性便血 D.肛门不断有脓性分泌物 E.肛管有异物感6、胃癌病人最常用的确诊方法是( )A.X

2、 线钡剂造影 B.临床表现 C.B 超 D.胃镜7.幽门梗阻的病人，术前减轻胃粘膜水肿的措施是( )A.禁食 B.营养支持C.纠正水电解质酸碱失衡 D.高渗盐水洗胃8.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是( )A.腹痛性质 B.腹痛程度C.腹腔内有无原发病灶 D.腹膜刺激症的轻重程度 9.区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是( )A.外伤史 B.腹痛程度C.腹膜刺激征轻重 D.腹腔穿刺液性状10.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是( )A.饮食不调 B.胃酸分泌过多C.胃粘膜屏障破坏 D.精神过于紧张11.诊断胃十二指肠溃疡穿孔最有意义的依据是( )A.上腹部压痛 B.上腹部反跳痛

3、C.板状腹 D.膈下游离气体12.胃大部切除术后 24 小时内的护理措施不包括( )A.监测生命体征 B.胃管护理C.检查肠鸣音静脉输液 D.处理切口疼痛13.阑尾切除术后应鼓励病人( )A.卧床休息 B.取平卧位C.早期下床活动 D.取侧卧位14.最容易引起休克的急腹症是( )A.急性胃肠炎 B.单纯性肠梗阻C.化脓性阑尾炎 D.急性重症胆管炎15.下列关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是( )A.进油腻饮食后常发病 B.疼痛常放射至右肩或右背部C.墨菲征阳性 D.多数病人伴有黄疸16.胆石症病人出现胆绞痛时禁用( )A.阿托品 B.吗啡 C.杜冷丁 D.654-17.急性胰腺炎病人在止痛

4、时禁用吗啡的原因是吗啡可引起( )A.呼吸抑制 B.尿潴留C.Oddi 括约肌收缩 D.恶心呕吐18.能反映急性胰腺炎病情严重程度和预后的指标是( )A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶C.血清钙 D.变性血红蛋白19.急腹症病人最重要的腹部体征是( )A.腹式呼吸减弱消失 B.腹膜刺激征阳性C.肝浊音界缩小 D.肠鸣音消失20.急腹症病人术前应采取( )A.平卧位 B.侧卧位C.头低足高位 D.低半卧位21.诊断脾损伤最常用的检查是( )A.B 超 B.腹部平片C.选择性腹腔动脉造影 D.CT22.肝癌组织学分型中最多见的是( )A.肝细胞型 B.胆管细胞型C.混合型 D.未分化型23.原发肝癌早期

5、转移途径是( )A.肺内转移 B.肝内血行转移C.淋巴转移 D.骨转移24.肝癌病人首选的非手术治疗方法是( )A.全身化疗 B.肝动脉栓塞化疗C.经皮穿刺肝内注射无水乙醇 D.放射治疗25.胆道 T 管引流的病人提示胆道远端通畅的表现是( )A.腹痛和黄疸减轻，引流量增多 B.体温正常，引流量增多C.上腹胀痛，引流量骤减 D.黄疸消退，引流量减少26.急性胰腺炎最常见的原因是( )A.酒精中毒 B.暴饮暴食 C.感染 D.胆道疾病27.急性胰腺炎病理过程中最先被激活的酶是( )A.胰淀粉酶 B.胰脂肪酶C.弹性蛋白酶 D.胰蛋白酶28.急性胰腺炎最主要的表现是( )A.腹痛 B.黄疸C.恶心

6、呕吐 D.发热29.与急性出血坏死性胰腺炎发病关系最密切的因素是( )A.冠心病家族史 B.喜高脂饮食C.5 年胆结石病史 D.连续 2 年每日饮酒 3 两30.急性胰腺炎非手术治疗期间使用的药物中，可抑制胰腺外分泌的是( )A.普萘洛尔 B.抑肽酶C.地西泮 D.生长抑素31.急性腹膜炎病人的腹痛特点是( )A.持续性疼痛，多较剧烈 B.持续性疼痛，阵发性加重C.间断性疼痛，向肩背部放射 D.疼痛渐进性加重32、大面积烧伤病人度创面，切痂后以小猪皮移植是属于（ ）A.自体移植 B.同质移植 C.同质异体移植 D.异种异体移植 E.吻合移植33.有关癌肿的特征，不正确的是（ ）A.表面高低不平

7、 B.界限不清 C.固定，不活动 D.质地坚硬 E.早期就有疼痛34、以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大（ ）A.体检所见 B.化验检查 C.X 线超声波检查 D.病理检查 E.手术探查所见35、煮沸消毒时为提高沸点可在水中加入（ ）A.氢氧化钠 B.碳酸氢钠 C.亚硝酸钠 D.石炭酸 E.明矾36、血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是（ ）A.趾端坏死 B.休息痛 C.间歇性跛行 D.营养性改变 E.足背动脉搏动消失37、一患者右腰部被重物击伤，自觉疼痛，查体见右腰部压痛、扣击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞 1015 个/高倍视野，应考虑（ ）A.腰部挫伤 B.肾挫伤 C.肾部分裂伤 D.

8、肾全层裂伤 E.肾蒂裂伤38.急性胰腺炎解痉镇痛治疗时禁用（ ）A.阿托品 B.吗啡 C.杜冷丁 D.654-39.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的表现是( )A.腹胀明显 B.呕吐早而频繁C.叩诊呈鼓音 D.呕吐粪样物40.肠梗阻术后最严重的并发症是( )A.再次肠梗阻 B.腹腔感染C.肠瘘 D.出血41.绞窄性肠梗阻是指( )A. 肠内容物通过障碍 B.肠梗阻伴有肠壁血运障碍 C. 肠管扭转引起肠梗阻 D.肠壁炎性狭窄引起的肠梗阻42、最易出现肠壁坏死和穿孔的肠梗阻是( )A.粘连性肠梗阻 B.肠扭转C.肠套叠 D.蛔虫性肠梗阻43.腹外疝的发病病因中最重要的是( )A 腹壁强度降低 B.慢性

9、咳嗽 C.排尿困难 D.腹水44.一岁以下的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是( )A.尽早手术 B.择期手术C.暂不手术 D.紧急手术45.腹部损伤时最常见的受损内脏是( )A.脾 B.肾 C.肝 D.胃二、填空题1.颅腔内容物包括 、 和 。2、骨折的愈合基本经历三个期，即 ， ， 。3、体表肿瘤指来源于皮肤、 、皮下组织等浅表软组织的肿瘤。4、甲亢术前口服碘剂的作用 ， ，减少腺体充血，使腺体变小变硬。5.急性腹膜炎局部主要体征为_ _、_ _和_。6.肠梗阻的四大症状是 ， ， ， _。7.消化性溃疡的手术适应症包括： 、 、 、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻以及怀疑有癌变者。8.夏柯（Cha

10、rcot）三联征的基础上合并 和休克称为雷诺五联征，是急性梗阻性化脓性胆管炎的典型表现。9、头面颈部手术后_天拆线。10、烧伤病人创面护理，采取暴露疗法时，病室内适宜的温度为_，湿度为 7011、急性腹膜炎局部主要体征为腹部压痛 、_ 和 .12、肠梗阻的四大症状是_ 、 、 、停止排便排气 13、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围_cm.三、名词解释1.逆行性健忘： 2.骨筋膜室综合征： 3.肛裂三联症： 4.外科急腹症： 5、休克：6、痔：7、夏科三联征： 8、肠梗阻：9、疝：四、问答题1、脑脊液漏的护理措施。2、简述急性胰腺炎非手术治疗的的护理措施。3、下肢深静脉血栓急性期的临床表现？4、

11、乳房切除术后引流管的护理？5、乳房自查的方法？6、胃癌术后饮食护理？7、防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些？8、简述泌尿外科导尿术的目的？五、病例题1、患者，女性，50 岁，溃疡病史 10 余年，近日来胃痛明显。今日中午饱餐后突感右上腹剧痛，数分钟后蔓延至全腹，呕吐两次，为胃内容物。查体：T37.8，P100 次/分， R26 次/分，BP105/70mmHg，被动体位，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有明显压痛、反跳痛，移动性浊音（） ，肝浊音界缩小。辅助检查：血常规：WBC 11.2 109/L，N 86.2% ；腹透示膈下有少量游离气体。问：（1）可能的医疗诊断是什么？诊断依据是什么？ （2）

12、治疗原则是什么？ （3）目前的护理要点有哪些？2、成人，女，20 岁，右季肋部和上腹部被车撞伤 15 分钟后来医院就诊，查体：意识清醒，精神兴奋，血压 120/105mmHg，脉搏 100 次/分，呼吸 20 次/分，四肢发冷，面色苍白，上腹部压痛，无明显腹肌紧张，腹部移动性浊音（-） ，2 小时后，病情未见好转，腹腔穿刺抽出不凝固的血液，医生决定手术。请分析，回答下列问题：该病人有无休克？如有，属于那种休克？观察治疗期间护理要点？该病人有无脏器损伤？如有，可能是什么脏器损伤？3、患者女，35 岁，甲亢行甲状腺大部分切除术后第一天，体温 39.3，脉搏 124 次/分，大汗淋漓，烦躁不安，请问：（1）该病人出现了什么并发症？（2）如何抢救？