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胸外科术前准备和术后处理课件.ppt

胸外科术前准备和术后处理Made by flyknife_lee 2006年3月一、术前准备(一)常规检查病史和全面体格检查:对于评估病人手术能力和病史和全面体格检查:对于评估病人手术能力和决定手术方案至关重要决定手术方案至关重要实验室检查:三大常规、肝肾功能、实验室检查:三大常规、肝肾功能、ECGECG、肺功、肺功能能影像学检查:胸片(有近期胸片结果者,超过影像学检查:胸片(有近期胸片结果者,超过2 2周周应复查)、透视、应复查)、透视、CTCT、核素、核素心功能测定、动脉血气分析:心肺功能不全者心功能测定、动脉血气分析:心肺功能不全者纤维支气管镜、食管镜、胃镜、纵隔镜纤维支气管镜、食管镜、胃镜、纵隔镜(二)改善营养状况纠正贫血纠正水电解质失衡输全血、血浆或白蛋白进食困难者可给予静脉营养补充维生素、微量元素增强机体免疫机制营养不良会影响病人手术承受能力和预后!(二)改善营养状况 慢性消耗性疾病,会造成严重贫血、水电解质紊乱、低蛋白血症,甚至血容量减少发展成“慢性休克”!对于晚期食管癌、贲门癌病人多主张静脉高营养下,迅速纠正贫血和水电解质失衡,尽早手术,必要时可以分期手术!(三)呼吸系

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