1、系统性红斑狼疮雅安职业技术学院杨泽刚下一页下一页SLE 概述诊断治疗 护理措施病因、病机临床表现辅助检查思考题学习目标 健康指导学习目标学习目标熟悉 SLE的病因、临床表现及治疗原则掌握 SLE的并发症及护理措施了解 SLE的健康教育及预防原则返回概述n定义lSLE是累及多系统、多器官的自身免疫疾病。病情呈反复发作与缓解交替过程n特征l青年女性多见l难治性疾病l我国患病率高于西方国家，可能与遗传因素有关返回病因n遗传： 患者近亲发病率高达 5 12，同卵挛生中发病（ 69）远较异卵生为高（ 3） n感染： 在狼疮肾炎的内皮细胞内有 “ 病毒包涵体 ” ，皮肤、血管内皮、淋巴细胞内也能发现类似的
2、包涵体 n环境： 日光和紫外光照射能使 SLE全身和皮肤症状加重，日光过敏见于 20 40患者。日晒后出现颊、额、颈、胸、手背等处红斑n药物： 普鲁卡因酰胺，肼苯哒嗪可引起药物性狼疮 n内分泌： 雌激素大部分 SLE患者为育龄妇女，男女之比至少为 1： 7 9 下一页病机主要发病机制可能是由于具有 遗传 素质者，在各种致病因子（ 感染、药物、紫外线 等）作用下，促发了 异常的免疫应答，持续产生大量的 免疫复合物 和 致病性自身抗体 ，引起 组织损伤下一页病理n一般性： 炎性细胞浸润；纤维素样改变；淀粉样变等n特殊性： 狼疮小体（苏木紫小体） “洋葱皮样 ”病变 狼疮性肾炎返回返回心肌细胞内的苏木紫小体临床表现u特点n发病年龄 : 20-40岁多见 n青年女性多见 n起病方式 : 急性发作，也可慢性发作。多为加重与缓解交替n属难治性疾病下一页临床表现u全身表现 n多数早期表现为非特异的全身症状，如发热，尤以 低热 常见， 全身不适，乏力，体重减轻 等n病情常缓重交替出现n感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重下一页
