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中药药剂第章.ppt

1、 第一章解表剂概 说 一、 概念 :解表药为主组成,发汗、解肌、透疹等作用,解除表证的方剂。二、解表剂的运用范畴 :肌表是人体的藩蓠,外感六淫伤人,一般都出现表证。无论是风寒所伤,还是感受温热病邪,以及麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾等初起之时,大都可见到恶寒、发热、头痛、身疼、苔白或黄、脉浮等表证,当此之时,都可以用解表剂治疗。三、分类与适应范围 :辛温解表 风寒表证辛凉解表 风热表证扶正解表 正虚表实证四、使用注意 : 解表剂多用辛散轻扬之品, 不宜久煎 ,否则药性耗散,作用减弱。 凡用解表剂,宜 保暖取汗 。 表邪未尽,又现里证宜 先表后里或表里双解 表邪已入里 ,如麻疹已透,疮疡已溃,虚证

2、水肿,吐泻失水等均 不宜用解表剂 。 煎服法:武火急煎。乘热服; 饮后服适量的热开水,并加衣盖被,不宜大汗淋漓。药后禁食生冷、油腻之品。第一节 辛 温 解 表 麻 黄 汤 伤寒论 组成 麻黄 桂枝 炙甘草 杏仁 主治 外感风寒表实证。恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。 病机 风寒袭表,肺气不宣 治则 辛温解表 宣肺平喘(调理肺气)麻黄汤主证病机分析u外感风寒表实证外感风寒表实证(太阳伤寒) 卫阳被遏 恶寒 发热 无汗脉浮 营阴郁滞 头身疼痛,脉紧(寒邪伤营,营血内涩,不能外通于卫,卫气闭固,津液不行,故无汗发热而憎寒。) 肺气不宣 咳喘方解(配伍意义) :u麻黄方基本配伍特点: 麻、桂相须 发卫气之闭,透营分之郁,增强发汗解表的的功效。 麻、杏宣降 宣降相因,加强宣肺平喘的作用。

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