L o g o重症急性胰腺炎的护理新进展SAP 非常特殊的疾病v无特效的药物v无成熟的治疗方案胆管胰管共同通路胆管胰管共同通路胆管下端结石嵌顿胆管下端结石嵌顿结石 概念v急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)各种原因引起的以胰酶激活胰酶激活、胰胰腺局部炎症腺局部炎症反应为主要特点,伴或不伴有其他器官损害的疾病。根据病情轻重分为轻症和轻症和重症重症。轻症多具有自限性轻症多具有自限性,预后较好,重症病情凶险重症病情凶险,总死亡率在5-10%。v重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP):具备急性胰腺炎的临床表现和生化改变,且具下列之一者:局部并发症(胰腺坏死,假性囊肿,胰腺脓肿);器官衰竭;Ranson评分 3;APACHE-评分 8;CT分级为D、E。Ranson评分:Ranson指标只在入院后指标只在入院后48小时内有价值,约小时内有价值,约2/3的病人用此标准分级准确,是目前应用最广的指标。的病人用此标准分级准确,是目前应用最广的指标。入院时:1.年龄55岁2.白细胞数16109/L3.血糖11.2mmol/L4.血清乳酸脱氢酶LD