1、第十六章第十六章 传染病患儿的护理传染病患儿的护理小儿常见传染病的护理小儿常见传染病的护理麻疹麻疹一水痘水痘二猩红热猩红热三流行性腮腺炎流行性腮腺炎四中毒型细菌性痢疾中毒型细菌性痢疾五第十六章第十六章 传染病患儿的护理传染病患儿的护理概念概念 麻疹是麻疹病毒所致的小麻疹是麻疹病毒所致的小儿常见的急性呼吸道传染病。儿常见的急性呼吸道传染病。 临床特征临床特征 以发热、上呼吸道炎以发热、上呼吸道炎（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻（咳嗽、流涕）、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑（又称疹黏膜斑（又称 柯氏斑柯氏斑 ） 及皮肤特及皮肤特殊斑丘疹为主要临床表现。殊斑丘疹为主要临床表现。麻疹麻疹第十六章第十六章 传染病
2、患儿的护理传染病患儿的护理发病年龄发病年龄 好发年龄为好发年龄为 6个月至个月至5岁的小儿。岁的小儿。 发病季节发病季节 任何季节均可发病，任何季节均可发病，以冬春季节多见。以冬春季节多见。 病原病原 麻疹病毒 ，病毒不耐热，病毒不耐热，对日光和消毒剂均敏感，但在对日光和消毒剂均敏感，但在低温下能长期存活。低温下能长期存活。第十六章第十六章 传染病患儿的护理传染病患儿的护理流行病学特点流行病学特点 传染源传染源 ： 病人病人 是最主要的传染是最主要的传染源，麻疹病人自源，麻疹病人自 出疹前出疹前 5天至出疹后天至出疹后5天内天内 均有传染性，如合并肺炎，传均有传染性，如合并肺炎，传染期可延长至
3、出疹后染期可延长至出疹后 10天。天。 第十六章第十六章 传染病患儿的护理传染病患儿的护理传播途径传播途径 ：带病毒的：带病毒的 飞沫经呼吸飞沫经呼吸道吸入道吸入 为主要传播途径，污染的生为主要传播途径，污染的生活用品、玩具、衣服等有可能间接活用品、玩具、衣服等有可能间接地传播。地传播。第十六章第十六章 传染病患儿的护理传染病患儿的护理潜伏期潜伏期 前驱期前驱期 出疹期出疹期一般为一般为 6 18天，平均为天，平均为10天左右天左右 。可有轻度可有轻度 发发热、精神差热、精神差、全身不适、全身不适。 也称发疹期也称发疹期，一般为，一般为 3 4天天 。主。主要表现：要表现： 发发热热 、 上呼
4、吸上呼吸道感染和麻道感染和麻疹黏膜斑疹黏膜斑 。恢复期恢复期一般为一般为 35天。皮疹天。皮疹多在发热多在发热 3 4天后按天后按一定顺序一定顺序出现出现 。为为 3 5天。天。皮疹按出疹皮疹按出疹顺序消退，顺序消退，有米糠样脱屑及色素沉着 ，经，经 1 2周消退。周消退。临床表现临床表现第十六章第十六章 传染病患儿的护理传染病患儿的护理前驱期前驱期 症状与体征症状与体征症状：症状： 发热为首发症状发热为首发症状 ，多为中度以上，多为中度以上发热。发热同时出现咳嗽、流涕、喷嚏、咽发热。发热同时出现咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血等卡他症状，部充血等卡他症状， 眼结合膜充血、流泪、眼结合膜充血、流泪、
5、畏光及眼睑水肿是本病的特点畏光及眼睑水肿是本病的特点 。 临床表现临床表现第十六章第十六章 传染病患儿的护理传染病患儿的护理体征：体征： 在发疹前在发疹前 24 48h在下磨在下磨牙相对应的颊黏膜上，可出现牙相对应的颊黏膜上，可出现 0.51.0mm大小的白色大小的白色 麻疹黏膜斑麻疹黏膜斑 ，周围，周围有红晕，出疹后有红晕，出疹后 1 2天逐渐消失。天逐渐消失。临床表现临床表现第十六章第十六章 传染病患儿的护理传染病患儿的护理出疹期出疹期 出疹顺序与皮疹特点出疹顺序与皮疹特点出疹顺序：出疹顺序： 自头面部（自头面部（ 耳后发际 ） 颈颈 躯干躯干 四肢四肢皮疹特点：皮疹特点： 开始为开始为 淡红色斑丘疹淡红色斑丘疹 ，压之，压之褪色，直径约褪色，直径约 2 4mm， 散在分布，皮散在分布，皮疹痒，疹间皮肤正常。出疹高峰期皮疹痒，疹间皮肤正常。出疹高峰期皮疹增多，部分融合，成疹增多，部分融合，成 暗红色暗红色 。临床表现临床表现第十六章第十六章 传染病患儿的护理传染病患儿的护理并发症并发症常见并发症有常见并发症有 肺炎肺炎 、 中耳炎、气中耳炎、气管及支气管炎、心肌炎、脑炎、营养管及支气管炎、心肌炎、脑炎、营养不良和维生素不良和维生素 A缺乏缺乏 ，并可使原有的结，并可使原有的结核病恶化。其中核病恶化。其中 肺炎是麻疹最常见的并发症和死亡原因 。临床表现临床表现
