1、第七章 第二节甲状腺功能亢进症病人的护理1案例导入 男性， 25岁。双侧甲状腺肿大 1年，逐渐出现乏力、怕热、心悸失眠等症状。起病以来，食欲较好，急躁易怒，体力体重下降。查体： T:39.1 ， P:142次 /分， R:32次 /分， Bp:100/60mmHg，体形消瘦，烦躁，明显突眼，双侧甲状腺弥漫性 度肿大、质软，可闻及血管杂音。提问 1.该患者的初步诊断？如何与单纯性甲状腺肿区别？ 2.目前该患者主要的护理措施是什么？定义 甲状腺功能亢进症简称甲亢，是指由多种病因导致甲状腺分泌甲状腺激素 (TH)过多所致的临床综合征。常见甲状腺源性甲亢 弥漫性毒性甲状腺肿 GD（最常见，占全部甲亢的
2、80% 85%） 结节性毒性甲状腺肿 甲状腺自主高功能腺瘤GD临床三主征 甲状腺毒症 弥漫性甲状腺肿 眼征甲亢护理 健康史 自身免疫促甲状腺激素受体抗体（ TRAb）TRAb与 TSH受体结合，产生 TSH的生物学效应，导致甲状腺细胞增生、甲状腺激素合成及分泌增加。 遗传因素 Graves病有明显的遗传倾向。 环境因素感染、精神刺激、性激素、应激和劳累等。甲亢护理 身体状况 GD临床三主征：甲状腺毒症弥漫性甲状腺肿眼征高代谢征候群怕热、多汗、乏力皮肤温暖潮湿糖耐量减低糖尿病加重血总胆固醇 负氮平衡体重减轻蛋白分解 脂肪分解 合成减少糖吸收利用 糖原分解 产热 散热 甲状腺毒症 全身表现甲状腺毒症 多系统损害
