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PICC维护 评 估准 备操 作人员及环境准备用物准备第1页/共16页评评 估估l穿刺点局部有无红肿、渗液、渗出l穿刺点局部皮肤有无红疹等l置管侧肢体有无不适l贴膜固定情况用卷尺测量上臂，位置：肘关节上10cm了解患者PICC外露长度及刻度 第2页/共16页维护操作内容更换敷料更换接头冲洗导管固定导管第3页/共16页操作步骤操作步骤更换敷料目的：预防感染频率：-每7 7天一次,包括(思乐扣）敷料松动或潮湿时随时更换第4页/共16页操作步骤操作步骤更换敷料更换原则：更换敷料必须严格无菌操作技术透明贴膜应在导管置入后第一个2424小时更换，以后每7 7天更换一次或在发现贴膜被污染（或可疑污染）、潮湿、脱落或危及导管时随时更换。所有透明贴膜上应该清楚地记录更换敷料的时间第5页/共16页操作步骤操作步骤更换敷料操作要点1、要以穿刺点为中心由内向外摩擦消毒，棉球干湿适宜，并有一定擦拭力度；2、消毒范围应大于贴膜粘贴范围；3、操作中要询问患者有无不适，观察局部皮肤情况第6页/共16页操作步骤操作步骤更换接头目的：把由于过渡使用接头而引发的潜在感染的危险降到最低何时更换：每7 7天一次 接头可能发生
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