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甲状旁腺甲状旁腺功能功能2018年2月14甲状旁腺的解剖 一、甲状旁腺素的分子结构PTH1-84 5%-20%PTH1-34(PTH-N)很少量很少量PTH56-84(PTH-C)PTH-M 75%-95%甲状旁腺激素的作用PTH将骨和将骨和骨细胞骨细胞间骨液间骨液中的钙中的钙转运至转运至血血 刺激破骨刺激破骨细胞活动细胞活动增强，使增强，使骨组织溶骨组织溶解，钙与解，钙与磷大量入磷大量入血血 快速效应快速效应延缓效应延缓效应促进远促进远曲小管曲小管重吸收重吸收钙钙抑制近抑制近曲小管曲小管重吸收重吸收磷磷激活激活1-羟化酶羟化酶25-（OH）D31，25-（OH）2D3促进肠道吸收钙磷促进肠道吸收钙磷血钙血钙 血磷血磷 一、甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺功能亢进（hyperparathyroidism）指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系统结石、高血钙和低血磷等。一一分类：分类：1 原发性甲旁亢（原发性甲旁亢（primary hyperparathyroidism)2 继发性甲旁亢继发性甲旁亢(secondary hyperpa
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