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L/O/G/O肝功能解读及保肝药物选择肝功能解读及保肝药物选择03 一月 2023肝功能及保肝药物选择代谢功能代谢功能储存能量储存能量解毒功能解毒功能分泌功能分泌功能糖、蛋白质、脂肪糖、蛋白质、脂肪合成：血清蛋白质、凝血因子、酶合成：血清蛋白质、凝血因子、酶肝功能及保肝药物选择蛋白质代谢蛋白质代谢胆红素代谢胆红素代谢血清酶学血清酶学肝功能及保肝药物选择一、血清酶学一、血清酶学主要存在于肝细胞的酶：ALT、AST、LDH肝脏合成的酶：凝血酶和多种凝血因子随胆汁排出的酶：ALP、GGT与组织纤维化相关的酶：MAO、III型胶原肽（PIIIP)、透明质酸肝功能及保肝药物选择存在器官 肝肾心骨骼肌 心肝骨骼肌和肾肝细胞内（受不同基因控制）线粒体 很少 ASTm（4/5）细胞质 ALT ASTs（1/5）漏出率 65%4%半衰期(h)4710 175敏感性 高 低ALT AST【肝脏中存在的酶肝脏中存在的酶】肝功能及保肝药物选择 转氨酶异常的分类转氨酶异常的分类临界升高：临界升高：10倍的正常值倍的正常值肝功能及保肝药物选择ALT和AST可提示肝细胞损伤程度反应急性肝损伤时，ALT敏感反应损伤程
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