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眼科病案讨论课件.pptx

现病史:患者女,45岁。双眼红痛伴视力下降12天。病人于12天前突然出现头痛、恶心、双眼眼胀伴视物不清。在当地诊断“双眼急性虹膜睫状体炎,继发性青光眼”而使用抗炎、降眼压药物治疗,症状有所改善。即往史:病人于2周前在当地医院因胃下垂而进行胃大部切除术,手术顺利。术后抗炎对症治疗。既往视力好,无眼病史。家族无相关眼病史。体格检查:体温36.40C,脉搏82次/分,呼吸19次/分,血压14.8/9.7Kpa。全身检查未见异常。辅助检查:血尿常规正常。眼科检查:视力:右眼0.3/0.7,左眼FC/20cm,不能矫正;双眼结膜混合充血、水肿,左眼为重;角膜:右眼轻度后弹力层皱折,左眼雾状水肿;双眼角膜色素性KP(+);房水光(+),左眼前房有部分成形性渗出;双眼中央前房稍浅,周边前房约1/5CT;眼科检查双眼虹膜部分萎缩;瞳孔:右眼4mm,左眼5.5mm均有部分后粘连,成不规则圆形,光反射消失;晶状体表面有点状色素沉着,晶状体未见明显混浊,右眼玻璃体无异常,眼底未见异常,左眼后节看不清。眼科检查眼压:右眼5.5/5=17.30mmHg,左眼10/4=43.38mmHg。眼球运动无异常。右眼外观

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