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医学医学ppt-ppt-胸部肿瘤影像胸部肿瘤影像纵膈肿瘤好发部位l一、前纵膈：一、前纵膈：畸胎瘤和囊肿、胸腺瘤、胸内甲状腺瘤等。l二、中纵膈：二、中纵膈：气管囊肿、心包囊肿、食管囊肿、囊状淋巴瘤、淋巴瘤、其他部位肿瘤的转移淋巴结等。l三、后纵膈：三、后纵膈：神经源性肿瘤。l胸腺瘤是最常见的纵膈肿瘤之一。l胸腺瘤次于畸胎瘤，占纵隔肿瘤的20左右。胸腺瘤l胸腺瘤是纵隔、胸腺最常见的肿瘤l病理胸腺瘤主要由淋巴、上皮细胞所构成：l上皮性（占45）l淋巴性（占25）l淋巴上皮性（30）临床表现l重症肌无力l单纯红细胞再障l获得性丙球缺乏症l系统性红斑狼疮、硬皮病、库欣综合症l压迫无各静脉或上腔静脉梗阻综合征的表现。剧烈胸痛，短期内症状迅速加重，严重刺激性咳嗽，胸腔积液所致呼吸困难，心包积液引起心慌气短。诊断l病史l影像学l纵膈镜l淋巴结活检l穿刺活检分期l目前采用最广泛的是由Masaoka等于1981年修改制定的Masaoka分期法。lI期：肿瘤局限在胸腺内，肉眼及镜下均无包膜浸润；lII期：肿瘤超出胸腺包膜，并侵犯邻近脂肪组织或胸膜；lIII期：肿瘤侵犯邻近组织或器官，包括心包、肺或大血管；l
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