瑞芬太尼的药理特点及临床应用发展历史1990成功研制德国首次上市1996欧美国家上市用于心脏手术国内首次上市199719982003药理特点药理特点无二次呼吸抑制麻醉深度最可控对重要器官影响小麻醉消退时间可预测超短效受体激动剂独特的代谢方式 Anesthesiology,1991;74:53-63 GI-90291 GI-90291 瑞芬太尼酸瑞芬太尼酸GI-94219GI-942195%5%95%95%瑞芬太尼瑞芬太尼非特异性酯酶非特异性酯酶代谢代谢结合力为瑞芬太尼的1/8001/2000,效价仅为1/3001/4600快速起效峰值时间(min)T1/2Keo(min)芬太尼3.64.7阿芬太尼1.40.9舒芬太尼5.63.0瑞芬太尼1.21.0异丙酚2.22.4咪达唑仑2.84.0常见静脉麻醉药单次注射后起效时间比较常见静脉麻醉药单次注射后起效时间比较注:T1/2Keo为药物在血浆与效应室之间浓度平衡达到一半的时间,即瑞芬太尼的血脑平衡时间。快速代谢药代动力学指数吗啡芬太尼舒芬太尼阿芬太尼瑞芬太尼分布容积(L/kg)3.24.02.90.860.39半衰期(t1/2;min)177