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神经反射检查一一 浅反射浅反射概念:浅反射是刺激皮肤或粘膜引起的反射1 角膜反射(corneal reflex)被检查者向内上方注视,医师用细棉签毛由角膜外缘轻触病人的角膜。正常时,被检者眼睑迅速闭合,称为直接角膜反射。刺激一侧角膜对侧出现眼睑闭合反应间接角膜反射。一一 浅反射浅反射角膜反射角膜反射一一 浅反射浅反射角膜反射角膜反射 反射弧:三叉神经眼支脑桥面神经核眼轮匝肌作出反应 临床意义临床意义:直接与间接角膜反射皆消失见于受刺激侧三叉神经病变(传入障碍)直接反射消失,间接反射存在,见于受刺激侧面神经瘫痪(传出障碍)直接反射存在,间接反射消失,为受刺激对侧面神经瘫痪。角膜反射完全消失:见于深昏迷病人。一一 浅反射浅反射2 腹壁反射 方法:病人仰卧,两下肢稍屈,腹壁放松,然后用火柴杆或钝头竹签按上、中、下三个部位由外向内轻划腹壁皮肤。反应:受刺激的部位可见腹壁肌收缩反射弧:脊髓感觉神经大脑皮质脊髓运动神经腹部肌肉一一 浅反射浅反射临床意义:临床意义:上部腹壁反射消失病损定位于胸髓78节。中部腹壁反射消失病损定位于胸髓910节。下部腹壁反射消失病损定位于胸髓1112节 双侧上、中、下腹
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