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肾癌病例讨论课件.ppt

转移性肾透明细胞癌一例转移性肾透明细胞癌一例治疗讨论治疗讨论广东省人民医院泌尿外科广东省人民医院泌尿外科病历摘要病历摘要李,男性,49岁,广东广州人,2008年11 月入院病历摘要病历摘要主诉主诉:体检发现右肾肿物10天 病历摘要现病史:现病史:患者10天前于当地医院B超检查发现右肾占位病变,无腰痛、血尿,无发热,无咳嗽、咳血。患者自发病以来饮食、睡眠、大便正常,体重无明显减轻。病历摘要既往史既往史:3个月前发现左侧腹壁、背部肿物,未诊未治,余无特殊 病历摘要查体查体体温36.9,血压130/80mmHg,左侧腹壁、背部各见直径2-3厘米肿物,表面光滑,活动尚可,余无特殊。泌尿外科检查:无阳性体征病历摘要化验检查化验检查血、尿常规、PT、生化检查、感染筛查正常。血沉:18mm/hr(0-20 mm/hr)病历摘要辅助检查辅助检查胸片:未见异常骨扫描:未见异常B超:右肾上极8cm5cm不均质回声占位。右肾癌可能性大B超:左侧腹壁、背部肿物,于皮下层内,血供丰富B超:肝胆脾胰未见异常。病历摘要辅助检查辅助检查KUB+IVP:右肾上盏受压 CT:右肾上极5.4 cm6.6 cm8.2cm肿物

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