穿支皮瓣的临床应用穿支皮瓣的临床应用穿支皮瓣的临床应用穿支皮瓣的临床应用 LANZHOU TZU CHI HAND LANZHOU TZU CHI HAND LANZHOU TZU CHI HAND SURGERY HOSPITALSURGERY HOSPITALSURGERY HOSPITAL1皮瓣皮瓣皮瓣皮瓣:有血供的组织瓣。有血供的组织瓣。历史发展:历史发展:带蒂皮瓣带蒂皮瓣 岛状带蒂皮瓣岛状带蒂皮瓣 肌瓣和肌肌瓣和肌皮瓣皮瓣 即刻通血的游离皮瓣移植即刻通血的游离皮瓣移植 即刻通血的游即刻通血的游离肌瓣及肌皮瓣。离肌瓣及肌皮瓣。皮瓣的分类:皮瓣的分类:1、按供瓣区与受区的远近距离,可分为局部、邻位、远位皮瓣;2、按皮瓣的供血模式划分,有随意型、轴型皮瓣;3、按照组成成分划分,有单纯皮瓣、筋膜皮瓣、肌皮瓣、骨肌皮瓣等;4、按皮瓣的转移方式划分,有旋转、推进、易位、翻转、交叉、即时与延迟、直接与间接转移等皮瓣,和通过吻合血管的游离皮瓣;5、按皮瓣的形状划分,扁平皮瓣、菱形皮瓣、三角形皮瓣、袋状、岛状等皮瓣,和Z成形术、W成形术、VY手术、YV手术等所形成的皮瓣;6、按蒂的情况划分,有